Manger et boire après le retrait gastrique

Par un retrait complet mais partiel de l'estomac, de nombreux changements se produisent dans le tube digestif, ce qui peut entraîner un inconfort plus ou moins grave chez la personne atteinte. La plupart des problèmes peuvent être résolus par de petits changements dans le comportement nutritionnel.

Cause la plus fréquente: cancer de l'estomac

La cause la plus fréquente d'élimination gastrique (gastrectomie) est le cancer de l'estomac. Le carcinome gastrique affecte environ 15 000 personnes chaque année en Allemagne. Une opération importante consiste en une opération de retrait complet de la partie maligne. Selon l'ampleur du cancer gastrique, une partie plus ou moins grande de l'estomac (gastrectomie partielle ou totale) est supprimée.

Gêne possible après retrait gastrique

De nombreuses personnes atteintes développent des problèmes nutritionnels plus ou moins graves après la chirurgie. En règle générale, les problèmes diminuent avec l'éloignement de l'opération, car l'organisme peut au moins partiellement s'adapter aux nouvelles circonstances.

douleurs abdominales

Après l'ingestion, le réservoir gastrique aboli peut provoquer des douleurs abdominales telles que ballonnements, nausées, éructations et brûlures d'estomac. L'occlusion de l'œsophage étant insuffisante, de nombreux patients se plaignent de brûlures d'estomac provoquées par le reflux de la pulpe dans l'œsophage (reflux). Ceci est particulièrement prononcé en position couchée.

Le syndrome de dumping précoce

Étant donné que le portier de l'ancien excréteur gastrique est absent, il se produit souvent une chute («déversement») des composants de la nourriture dans des sections intestinales plus profondes. Ceci est particulièrement déclenché par des aliments sucrés, salés ou très concentrés. La grande quantité de nutriments devient un apport de liquide de la circulation sanguine dans l'intestin, ce qui peut entraîner des douleurs de remplissage, des vertiges et des symptômes circulatoires.

La diarrhée se produit également souvent en raison du transport accéléré des aliments. Ce soi-disant "syndrome de dumping précoce" se produit généralement environ 20 à 30 minutes après le repas.

dumping syndrome tardif

Si des symptômes tels que la somnolence, l’envie, la transpiration et l’accélération du pouls surviennent environ 1, 5 à 3 heures après le repas, il s’agit probablement d’un «syndrome de matité tardive». L'absorption rapide du sucre dans l'intestin grêle entraîne une sécrétion excessive d'insuline du pancréas dans le sang, ce qui peut entraîner une hypoglycémie.

Manque de nutriments importants

Certains patients peuvent ne pas être capables de digérer les graisses. Ils souffrent alors de ce qu'on appelle des selles grasses (stéatorrhée). Si les graisses sont excrétées avec les selles, elles manquent comme source d'énergie importante.

En outre, il peut y avoir un manque de vitamines liposolubles et d'acides gras essentiels. Dans la paroi de l'estomac, un cofacteur (facteur intrinsèque) est formé, nécessaire à l'absorption de la vitamine B 12 . L’absence de formation de facteurs intrinsèques après l’élimination gastrique entraîne une carence en vitamine B 12 qui entraîne une anémie (anémie). La vitamine B 12 doit donc être pulvérisée régulièrement. De plus, la vitamine D, le calcium, l’acide folique et le fer peuvent être essentiels.

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