Calculs biliaires (lithiase biliaire): origine

Les calculs biliaires restent souvent longtemps méconnus dans la vésicule biliaire, où ils ont de la place. Parfois, ils errent et bloquent les voies biliaires. Cela tamponne la bile, ce qui conduit à une forte douleur spasmodique. C'est généralement la situation dans laquelle les calculs biliaires sont découverts.

Les pierres - ou "concrets" en termes techniques - peuvent se former à divers endroits du corps, généralement par cristallisation et agglutination de graisses, de sels ou de colorants. Le plus souvent, ils se produisent dans la vésicule biliaire ou les reins et les voies urinaires, plus rarement, les glandes salivaires.

Formation de calculs biliaires

La vésicule biliaire adhère étroitement au foie pour absorber rapidement et stocker la bile qui y est produite. Cette bile aide l'intestin à digérer les aliments riches en graisses. Il contient divers composants dissous comme

  • les acides biliaires
  • phospholipides
  • cholestérol
  • Colorants de la perte de sang
  • hormones

Si trop de substances individuelles sont présentes ou si leur composition change, elles précipitent hors de la solution et se déposent sur les parois de la vésicule biliaire (cholécystolithiase) ou des voies biliaires (cholédocholithiase). Ils peuvent être solitaires ou multiples, petits ou de la taille d'une prune et calcifiés.

Pierres de cholestérol et pierres pigmentaires

Pour les calculs biliaires, une distinction est faite entre les calculs de cholestérol et de pigment et un type mixte:

  • Les calculs de cholestérol sont causés par une forte teneur en cholestérol de la bile, associée à un manque de sels biliaires. Les calculs de cholestérol sont plus fréquents dans les cas de surpoids, de taux de cholestérol élevé dans le sang, de prise de pilule ou dans le contexte de la maladie de Crohn.
  • Les calculs pigmentaires sont principalement constitués de pigments biliaires, la bilirubine et sont principalement produits en cas de caillots sanguins accrus, de valvules cardiaques artificielles, de paludisme, d'infections chroniques des voies biliaires et de maladies du foie.

Les calculs biliaires d'une personne sont toujours du même type (principalement des calculs de cholestérol) et sont basés sur la composition individuelle de la bile. La portée psychologique de la maladie biliaire est controversée. En particulier dans les médecines alternatives, les calculs biliaires sont souvent attribués au stress mental et associés à un certain type de personnalité, ce qui est timide, laisse peu de choses à l'extérieur et agressivité plutôt dirigée contre lui-même.

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